GENTAMYCIN



Nama   : Kharohmah Suparyanti
NIM    : P07124215059
Prodi   : D IV Kebidanan B

GENTAMISIN

1.      Nama Obat Gentamisin (Gentamicin)
Merupakan antibiotik golongan aminoglikosida yang digunakan untuk mengobati infeksi-infeksi yang disebabkan terutama oleh bakteri gram negatif. gentamisin (gentamicin) bekerja dengan cara mengikat secara reversibel terhadap sub unit 30s dari ribosom bakteri sehingga menghambat sintesa protein yang pada akhirnya menghambat pertumbuhan bakteri itu.

2.      Bentuk Sediaan dan Komposisi Obat
a.       Salep Mata Sebagai Sulfat 0,3% (3 mg/g (3,5 g)
b.      Salep Kulit Sebagai Sulfat 0,1% (15 g, 30 g)
c.       Tetes Mata Sebagai Sulfat 0,3% (5 ml, 15 ml) Mengandung Benzalkonium Klorida
d.      Infus, Sebagai Sulfat (Premixed in NS) 40 mg (50 ml); 60 mg (50 ml, 100 ml); 70 mg (50 ml); 80 mg (50 ml, 100 ml);90 mg (100 ml); 100 mg (50 ml, 100 ml); 120 mg (100 ml)
e.       Larutan Injeksi, Sebagai Sulfat 10 mg/ml (6 ml, 8 ml,10 ml) Vial
f.       Larutan Injeksi, Sebagai Sulfat 40 mg/ml (2 ml, 20 ml) (Dapat Mengandung Metabisulfit)
g.      Larutan Injeksi, Pediatrik Sebagai Sulfat 10 mg/ml (2 ml)  (Dapat mengandung Metabisulfit)
h.      Larutan Injeksi, Pediatrik Sebagai Sulfat (Preservative Free) : 10 mg/ml (2 ml)

3.      Kemasan
Garamycin injeksi dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
  1. Vial injeksi 20 mg / 2 ml
  2. Vial injeksi 60 ml / 1.5 ml
  3. Vial injeksi 80 mg / 2 ml
Tiap kemasan Garamycin injeksi mengandung zat aktif (nama generik) sebagai berikut :
  1. Gentamicin sulfate 20 mg / 2 ml
  2. Gentamicin sulfate 60 ml / 1.5 ml
  3. Gentamicin sulfate 80 mg / 2 ml
Cendo gentamycin tetes mata dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
  1. Tube 3.5 gram tetes mata (ointment)
Cendo gentamycin salep mata dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
  1. Tube 3.5 gram salep mata (ointment)

4.      Indikasi
Gentamicin adalah jenis antibiotik golongan aminoglikosida yang dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri gram negatif seperti P. aeruginosa, Proteus, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter dan Staphillococcus. Umumnya gentamicin diberikan dalam bentuk injeksi (suntikan), salep/krim dan obat tetes mata.
Pada umumnya, gentamicin dapat diberikan sebelum operasi untuk mencegah infeksi, infeksi mikobakterium serta pada penderita gangguan ginjal setelah dilakukan tindakan cuci darah (untuk mencegah infeksi).
Kegunaan Cendo gentamycin salep mata (gentamicin sulfate) adalah untuk pengobatan terhadap manisfestasi inflamasi atau radang yang disertai oleh infeksi bakteri yang peka terhadap antibiotik gentamicin, seperti :
  1. Konjungtivitis (radang selaput ikat mata)
  2. Blefaritis (radang kelopak mata)
  3. Blefarokonjungtivitis (radang kelopak mata dan selaput ikat mata)
  4. Keratitis (radang kornea mata)
  5. Keratokonjungtivitis (radang kornea dan selaput ikat mata)
  6. Episkleritis (radang sklera mata)
  7. Dakrosistisis (radang kantung air mata)
  8. Ulkus kornea mata
  9. Dan infeksi pada rongga atau lekuk mata

5.      Kontraindikasi
Gentamicin tidak boleh diberikan kepada pasien dengan riwayat hipersensitivitas (alergi) dan keracunan golongan aminoglikosida sebelumnya. Selain itu, golongan aminoglikosida atau gentamicin juga tidak boleh diberikan pada kasus sebagai berikut:
a.       Pasien dengan riwayat kerusakan ginjal
Gentamicin dapat menimbulkan efek samping neurotoksisitas yang mengakibatkan gangguan pendengaran. Efek samping tersebut dapat terjadi pada pasien dengan riwayat kerusakan ginjal. Selain itu, gentamicin juga dapat menyebabkan gangguan pada ginjal.
b.      Bayi prematur dan bayi matur yang baru lahir
Hal ini karena ginjal pada bayi yang masih belum matur dan dapat membuat efek obat yang bekerja lebih lama pada tubuh bayi.

6.      Efek Samping
Efek samping dari gentamicin yang lebih sering terjadi (sekitar lebih dari 10%) yaitu dapat menyebabkan neurotoksisitas (vertigo, ataxia/gangguan cara berjalan), ketidakstabilan postur tubuh, ototoksisitas (gangguan pendengaran), nefrotoksisitas (gangguan ginjal). Selain itu, efek samping lainnya yang dapat ditimbulkan (sekitar 1-10%) yaitu edema (bengkak), kemerahan pada kulit, serta rasa gatal yang dapat timbul di seluruh tubuh. Pada kasus yang sangat jarang terjadi (kurang dari 1%) dilaporkan ditemukannya beberapa efek samping akibat penggunaan gentamicin yaitu mengantuk, nyeri kepala, fotosensitivitas, reaksi alergi, eritema (kemerahan), anorexia (tidak ada nafsu makan), mual/muntah, berat badan turun, peningkatan produksi air liur, enterocolitis (radang usus), trombositopenia (trombosit turun), rasa terbakar, rasa tersengat, gemetar, keram otot, kelemahan, dan  gangguan napas.

7.      Dosis 
a.       Dosis Dewasa untuk Bakteremia: 1.5-2 mg/kg loading dose, diikuti 1-1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5-7 mg/kg IV setiap 24 jam
b.      Dosis Dewasa untuk Profilaksis Endocarditis Bakterial: 1.5 mg/kg (maksimal 120 mg) IV atau IM sekali dalam 30 menit sebelum memulai prosedur
c.       Dosis Dewasa untuk Infeksi Bakteri: 1.5-2 mg/kg loading dose, diikuti 1-1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5-7 mg/kg IV setiap 24 jam.
d.      Dosis Dewasa untuk Brucellosis: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
e.       Dosis Dewasa untuk Luka Bakar– Eksternal: 2-2.5 mg/kg loading dose, diikuti 1.7-2 mg/kg IV setiap 8 jam.
f.       Dosis Dewasa untuk Cystic Fibrosis: 5-10 mg/kg/per hari dalam 2-4 dosis terbagi.
g.      Dosis Dewasa untuk Endometritis: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.5 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam.
h.      Dosis Dewasa untuk Febrile Neutropenia: 2 mg/kg loading dose, diikuti dengan 1.7 mg/kg IV setiap 8 jam.
i.        Dosis Dewasa untuk Infeksi Intraabdominal: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
Jenis Infeksi
Takaran per hari
Infeksi yang serius
5 mg/kg berat badan
Infeksi sistemik
3-5 mg/kg berat badan
Infeksi saluran kemih
160 mg
Frekuensi pemberian gentamicin untuk infeksi serius dan sistemik umumnya tidak diberikan sekaligus, tapi dibagi-bagi. Pembagian dosis dan frekuensinya akan ditentukan oleh dokter. Dosis di atas adalah dosis umum yang akan direvisi dokter secara teratur dan disesuaikan dengan respons tubuh terhadap obat.
Tiap 10 ml obat tetes umumnya mengandung 30 mg gentamicin sulfat. Tabel berikut ini akan menjelaskan takaran yang umum dianjurkan untuk mengatasi infeksi mata dan telinga oleh dokter.
Jenis Infeksi
Jumlah tetesan
Frekuensi
Infeksi mata
1-2
tiap 4 jam
Infeksi telinga
2-4
3-4 kali sehari
j.        Dosis Dewasa untuk Meningitis: 2 mg/kg loading dose, diikuti dengan 1.7 mg/kg IV setiap 8 jam
k.      Dosis Dewasa untuk Osteomyelitis: 1.5-2 mg/kg loading dose, diikuti 1-1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5-7 mg/kg IV setiap 24 jam
l.        Dosis Dewasa untuk Pelvic Inflammatory Disease: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
m.    Dosis Dewasa untuk Peritonitis: IV: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
n.      Dosis Dewasa untuk Plague: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
o.      Dosis Dewasa untuk Pneumonia: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
p.      Dosis Dewasa untuk Pyelonephritis: 2 mg/kg loading dose, diikuti 1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5 mg/kg IV setiap 24 jam.
q.      Dosis Dewasa untuk Infeksi kulit atau Jaringan Lunak: 1.5-2 mg/kg loading dose, diikuti 1-1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5-7 mg/kg IV setiap 24 jam
r.        Dosis Dewasa untuk Profilaksis Operasi: 1.5-2 mg/kg (maksimal 120 mg) IV atau IM sekali saat induksi anestesi
s.       Dosis Dewasa untuk Tularemia: 1.5-2 mg/kg loading dose, diikuti 1-1.7 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam atau 5-7 mg/kg IV setiap 24 jam
t.        Dosis Anak untuk Infeksi Bakteri
0-4 minggu, BB lahir <1200 g: 2.5 mg/kg IV atau IM setiap 18-24 jam
0-1 minggu, BB lahir >=1200 g: 2.5 mg/kg IV atau IM setiap 12 jam
1-4 minggu, BB lahir 1200-2000 g: 2.5 mg/kg IV atau IM setiap 8-12 jam
1-4 minggu, BB lahir >=2000 g: 2.5 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam
>1 bulan: 1-2.5 mg/kg IV atau IM setiap 8 jam
u.      Dosis Anak untuk Profilaksis Endocarditis Bakterial: 1.5 mg/kg IV atau IM sekali dalam 30 menit sebelum prosedur
v.      Dosi Anak untuk Profilaksis Operasi: 2 mg/kg IV sekali saat induksi anestesi

8.      Merk Obat
Balticin, Bioderm, Dermabiotik, Dermagen / Dermagen Forte, Garabiotic, Garamycin, Garapon, Gentamerck, Genticid, Ikagen, Konigen, Licogenta, Nichogencin, Ottogenta, Sagestam, Salticin.

                          
Gentamicin Tetes Mata                       
Gentamicin Salep
Gentamicin Injeksi


Sumber :
http://www.kerjanya.net/faq/11897-gentamicin.html